小陰唇を小さくする治療について

（小陰唇縮小術・小陰唇形成術）

「小陰唇が普通の人より大きいことがコンプレックスです。」といったご相談を受けます。
何かをきっかけに気になる方も珍しくありませんが、「立った状態でもはみ出ている」「自転車にのると痛い」など様々なシーンで困っていることがあります。

手術直後は創部に糸がついた状態でガーゼによる圧迫をしています。
トイレなどは手術後から可能です。
手術後数日は小陰唇が腫れている状態となります。
椅子に座るなども手術後から可能ですがあまり強い刺激は与えない方がよいです。
局所麻酔が手術後1~2時間程度で切れてきます。切れてくるとジンジンした痛みが出てきますが、のたうち回るような痛みではないようです。

創部を含めたシャワー浴は原則翌日から可能ですが出血の収まりが悪い場合には延期が必要なこともあります。

抜糸を約2週間後に行います。

「小陰唇縮小術の傷跡はどうですか？」という質問を受けることがあります。
多くの場合はほとんど分からないくらい綺麗になるといえますが、ときどき糸の縫い目がわずかに見えることもあります。
多くの方は抜糸後から1か月程度でも大体綺麗な傷跡になっていますが、本当の意味で傷跡がなじむのには半年程度かかると思われます。

小陰唇の大小に関わらず左右で大きさや形、厚みが違うことはよくあります。
また、小陰唇の位置が右と左で前後にずれて存在していることもあります。
小陰唇の位置自体を変えることは出来ないため、できるだけ左右を整えるようにデザインを行いますが、厚みに関しては限界があります。
例えば、右側はとても薄い小陰唇であるにもかかわらず左側はとても厚みがあったりします。
切除をする際に厚みを減らすようなデザインを行いますが、小陰唇の付け根部分の厚みを減らすことはなかなか困難です。
長さを調整することよりも厚みを調整することの方が難しいと言えます。

小陰唇縮小術の手術後間もない時期に最も気になる合併症は血腫（血液の溜まり）が出来てしまうことです。小陰唇は柔らかい組織で圧迫が難しい場所になります。
特に術後2日間は慎重に経過を診る必要があります。
軽い内出血程度は全く問題ありませんが、卵大程度に大きく膨らむことがあれば、血液の塊を取り去る処置が別途必要になる可能性があります。

外科手術全般に言えることですが、細菌感染が起きる可能性がゼロではありません。
万が一、起きた場合には抗生剤投与の継続や排膿処置などが必要になる可能性があります。

手術後間もない時期に縫合部に引っ張られるなどの力が加わると縫合部分の糸が外れてしまう可能性があります。
少しであれば以外に綺麗に治りますが、大きく開いてしまった場合には再縫合が必要になる可能性があります。

先ほども述べましたが、小陰唇は大きさのみならず左右で厚みや高さの位置などが違うことが頻繁にあります。
そのような場合にはできるだけ左右を合わせるようにデザインしますが、完全に左右対称にならないこともあります。

通常気になることはまずないと思われますが、小陰唇の縫合部分の感覚が鈍くなる可能性があります。
一般的には数か月の単位で感覚は回復してくるものですが完全に回復しない可能性もゼロではありません。

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